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Dott.ssa Luisella Troyer
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Attenzione: quest'articolo tratta di materie a carattere medico scientifico.
Per quanto le informazioni in esso contenute siano state selezionate e riportate con cura e con la massima precisione scientifica, non possono e non potranno mai sostituire il parere di un Medico o una visita medica specialistica, e debbono pertanto essere utilizzate per uso esclusivamente informativo.
In caso di dubbi e o domande, chiedi sempre consiglio ad un Medico.

Quest'articolo è stato aggiornato dalla Dott.ssa Luisella Troyer il giorno: martedì 05 marzo, 2024

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FAQ sulle vene varicose

FAQ sulle patologie del sistema vascolare e linfatico umano

Le varici, chiamate anche comunemente vene varicose, sono un problema estremamente diffuso nella popolazione mondiale.

Affliggono i popoli di tutti i paesi del mondo, con particolare riguardo statistico verso le donne, spesso già partorienti.

Le vene varicose sono delle deformazioni abnormi delle vene delle gambe, spesso ben visibili, sintomo principale dell'insufficienza venosa cronica, cioè un'irreversibile e degenerativa perdita di tono e qualità dei tessuti interni delle vene.

Si stima che, solo in Europa e Nord America, il fenomeno patologico delle vene varicose affligga oltre il 35% della popolazione adulta, in larga misura femminile, con tale percentuale che risulta in salita all'avanzare dell'età.

Questa pagina di utili FAQ è stata pensata dalla Dott.ssa Luisella Troyer per aiutarti un po' ad orientarti nell'intricato mondo dei disturbi delle vene varicose.

Ricorda sempre che queste domande e risposte sono solo una traccia, e non possono sostituire una visita specialistica: se hai dei sintomi specifici o se vuoi informazioni più dettagliate, devi rivolgerti sempre ad un Medico Angiologo.

Le FAQ sulle vene varicose con le risposte della Dott.ssa Luisella Troyer

  1. Da cosa sono causate le vene varicose?
  2. Le vene varicose possono regredire?
  3. Qual’è la crema migliore per le vene varicose?
  4. Ho estrema pesantezza alle gambe, specie se sono stata in piedi molte ore. Possono essere vene varicose?
  5. Come si curano le vene varicose?
  6. Perché sento sempre parlare della vena safena come principale causa delle vene varicose?
  7. Perché, in estate, le vene varicose mi fanno più male, e s’ingrossano molto di più?
  8. Posso portare la calza elastica per contenere le vene varicose e avere meno male?
  9. È normale sentire prurito e bruciori alla gamba dove ho le varici?
  10. La termoablazione delle vene varicose è dolorosa?
  11. Mi sono venute le vene varicose dopo la gravidanza, è normale?
  12. Funziona davvero la scleroterapia?
  13. Cos’è un’ulcera venosa?
  14. Esistono dei farmaci in grado di prevenire l'insorgenza delle vene varicose?

1. Da cosa sono causate le vene varicose?

Le vene varicose sono il risultato dell’insufficienza venosa cronica, cioè di un danneggiamento permanente, irreversibile e degenerativo della tonaca interna delle vene, in special modo delle valvole.

Affliggono quasi esclusivamente gli arti inferiori, per via della maggiore pressione generale che le vene delle gambe devono sopportare ogni giorno, e una delle loro cause è l’ereditarietà genetica della qualità dei tessuti delle vene.

Le vene malate da lineari e rettiformi divengono contorte, deformate, incontinenti, piene di sangue stagnante e, che, spesso, scorre anche in direzione contraria alla normale circolazione (dalla periferia verso il cuore), causando quindi reflusso.

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2. Le vene varicose possono regredire?

No, è impossibile.

Una volta che il danneggiamento dei tessuti venosi è in essere, l’organismo non è in grado di riparare il danno.

Anzi, l’incontinenza delle vene, cioè il loro allargamento abnorme e deformato del diametro, prosegue su via degenerativa, peggiorando quindi i sintomi della malattia.

Se non curate, le vene varicose possono portare a problemi seri, come ad esempio l'ulcera venosa.

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3. Qual’è la crema migliore per le vene varicose?

Nessuna.

Il danneggiamento tissutale delle vene, e delle valvole in esse presenti, è un problema meccanico e idraulico, che non può essere risolto con una crema locale.

Le creme contro le varici comunemente vendute in farmacia sono solo dei gel rinfrescanti, il cui unico effetto è quello di far evaporare le molecole d’acqua presenti in essi in breve tempo, dando una palliativa sensazione di freschezza, ma nulla più.

Non curano nulla, non sono medicamenti, sono inutili dal punto di vista circolatorio e non dovrebbero essere per questo mai utilizzate.

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4. Ho estrema pesantezza alle gambe, specie se sono stata in piedi molte ore. Possono essere vene varicose?

Potrebbe trattarsi di insufficienza venosa, come potrebbe essere un semplice (e fisiologico) edema muscolare, dovuto all’ortostasi (la posizione eretta e immobile, tipica di molti lavori).

Sebbene sia un sintomo tipico, non necessariamente le vene varicose generano dolore e pesantezza nelle gambe.

Per confutare o meno il sospetto, è necessario provvedere con una visita angiologica e un esame EcoColorDoppler.

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5. Come si curano le vene varicose?

L’unica cura certa, definitiva ed efficace per risolvere le vene varicose è provvedere alla rimozione tout-court delle vene malate.

La vena divenuta varice non è un vaso recuperabile: non può essere riparato dal corpo, non può essere riparato chirurgicamente.

Una volta, per rimuovere le vene malate si ricorreva alla tecnica dello stripping (abbastanza cruenta), ora si preferisce operare con la termoablazione laser o radiofrequenza, oppure con la scleroterapia.

Il risultato, comunque, non cambia, e prevede la distruzione funzionale della vena malata.

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6. Perché sento sempre parlare della vena safena come principale causa delle vene varicose?

Perché la vena grande safena è spesso la principale causa delle vene varicose.

La vena grande safena è la più lunga vena superficiale del corpo umano.
Origina dall’arco dorsale del piede e percorre tutta la gamba, fino a congiungersi con la vena femorale, grossomodo all’altezza dell’inguine.

È la colonna principale di raccolta di tutto il sangue venoso superficiale, quindi vuol dire che ad essa confluiscono una grande quantità di altre vene, sempre superficiali.

Ciò vuol dire che un problema alla vena grande safena genera a sua volta un 'intoppo' in molte altre vene, come da classico sistema idraulico.

Ecco perché, spesso, un’incontinenza safenica è la causa principale delle vene varicose.

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7. Perché, in estate, le vene varicose mi fanno più male, e s’ingrossano molto di più?

Per via della vasodilatazione termica.

Il calore, quindi l’aumento di temperatura, com’è noto è in realtà uno dei fenomeni visibili dell’aumento di energia degli atomi e delle molecole.

Aumentando il calore, aumenta la distanza tra le molecole, e questa regola non risparmia i vasi del corpo umano, varici comprese.

Ecco perché, solitamente, in estate, o comunque nelle situazioni di caldo, le vene varicose peggiorano esteticamente e nei sintomi.

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8. Posso portare la calza elastica per contenere le vene varicose e avere meno male?

Sì, l’elastoterapia con calze elastiche è un rimedio palliativo (non curativo) dell’insufficienza venosa.

Le calze elastiche portano subito beneficio, poiché riducono la stasi venosa e spingono il sangue verso l’alto, migliorando quindi la circolazione provata dalla stasi e dal reflusso.

Sono solitamente prescritte come terapia conservativa, spesso in attesa dell’intervento chirurgico di risoluzione.

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9. È normale sentire prurito e bruciori alla gamba dove ho le varici?

Sì, è assolutamente normale.

Prurito e bruciori sono un sintomo tipico delle vene varicose.

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10. La termoablazione delle vene varicose è dolorosa?

No, assolutamente.

Viene effettuata in anestesia locale, per mezzo di un sondino molto piccolo, e il paziente non prova alcun dolore durante l’operazione.

Anche il post-intervento è esente da dolore, e la ripresa è pressoché immediata.

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11. Mi sono venute le vene varicose dopo la gravidanza, è normale?

Sì, la gravidanza è un fattore scatenante ben noto nella popolazione femminile.

Questo perché, specie durante il parto, l’iper-pressione della parte inferiore del corpo (necessariamente sostenuta) può provocare uno shock ai tessuti delle vene, dilatandoli e deformandoli permanentemente.

Un po’ la stessa causa scatenante le emorroidi patologiche che, sostanzialmente, sono anch’esse varici.

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12. Funziona davvero la scleroterapia?

Sì, la sclerotarapia, o terapia sclerosante, è una terapia chimica sicura ed affidabile per la rimozione delle varici superficiali.

Nelle vene malate viene iniettato un liquido definito sclerosante, cioè capace di provocare una sclerosi (chiusura) permanente dei vasi, eliminando quindi il problema della loro incontinenza.

È la terapia d’eccellenza per varici di piccole o medie dimensioni, non causate da un’insufficienza safenica.

La scleroterapia, sotto forma di scleromousse, può essere eventualmente utilizzata anche per sclerotizzare la vena grande safena, sebbene si preferisca ricorrere a tale tecnica solo nel caso di vene safene molto contorte o recidive.

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13. Cos’è un’ulcera venosa?

L’ulcera venosa è la condizione finale di un’insufficienza venosa cronica mai curata, oppure trascurata.

Si manifesta come una lesione (ferita) che non guarisce, localizzata generalmente sulla gamba, nella zona tibiale o comunque in corrispondenza del percorso della vena grande safena.

La ferita non guarisce poiché il sangue ristagnante sotto di lei, dovuto alla vena varicosa, impedisce la corretta ossigenazione dei tessuti.

La sua cura è complessa, e richiede necessariamente un approccio chirurgico: deve prima essere risolta la varice che sta impedendo la corretta vascolarizzazione.

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14. Esistono dei farmaci in grado di prevenire l'insorgenza delle vene varicose?

No: le vene varicose sono dettate da una predisposizione genetica, unita a particolari fattori scatenanti (come la continua posizione ortostatica, il parto, la poca attività fisica, ecc.).

Al contrario di quello che, molto spesso, dice l'invasivo marketing sanitario delle case farmaceutiche, non esiste nessun farmaco che possa prevenire l'insorgenza delle varici.

Esistono invece degli integratori cosiddetti flebotonici, cioè in grado aumentare il tono della tonaca interna delle vene, ma sono utilizzati per lo più durante gli episodi di tromboflebite o Trombosi Venosa Profonda.

La Dott.ssa Luisella Troyer è un Medico Chirurgo, specializzata in Chirurgia Vascolare e perfezionata nelle patologie linfatiche, in Oncologia Linfatica, in Proctologia, in Podoiatria e in Vulnologia.

Nella sua trentennale professione si è focalizzata sulla cura e sul trattamento (anche chirurgico) delle lesioni croniche a decorso ulcerativo, sulla corretta diagnosi e terapia del linfedema e sulla particolare cura e gestione del paziente oncologico pre e post chirurgia.

È uno dei pochi Medici in Italia ad occuparsi della complicata gestione dei pazienti con linfedema primitivo (congenito), e particolare attenzione è stata sempre rivolta alla diagnosi e alla gestione della paziente affetta da lipedema, malattia per la quale la Dottoressa ha sempre richiesto l’adeguato riconoscimento come reale patologia, distaccata dalla semplice obesità o adiposità localizzata.

Il suo approccio terapeutico per i pazienti linfatici è basato sulla Terapia Complessa Decongestionante, e su un follow-up preciso, puntuale e costante, comprensivo di particolare riguardo alla cura della cute e al linfobendaggio.

Come Medico Estetico, la Dottoressa si è dedicata con particolare riguardo al benessere e alla salute delle gambe, adottando nuovi approcci chirurgici per la risoluzione del lipedema (la Liposuzione a Zone Selettive) e il protocollo estetico ElastSkin, per la riduzione significativa della cellulite e della lassità cutanea di cosce e caviglie.

La Dott.ssa Luisella Troyer è Chirurgo Vascolare nel reparto vulnologico del Piede Diabetico dell’Istituto Clinico Città Studi di Milano, e visita privatamente presso il suo studio Salus Mea in centro città, in Via della Moscova 60.

Perfezionata anche in Proctologia e nella risoluzione della patologia emorroidale, nel suo studio risolve i casi più complicati emorroidi patologiche, utilizzando l'avanzata tecnica a scleromousse stabilizzata con aria sterilizzata.

Come Medico Podoiatra, la Dottoressa si occupa a 360° della salute del piede, con servizi di Podoiatria e Podologia avanzati, dalla pedicure sanitaria sino alla cura delle ulcere gravi nei pazienti affetti da piede diabetico.

Nel suo ambulatorio privato, eroga terapie avanzate per la riduzione del pannicolo adiposo di cosce e glutei, terapie sclerosanti e Terapia Complessa Decongestionante.

A Milano, se sei affetto da una ferita cronica che non guarisce, soffri di stasi linfatica, un accumulo abnorme di grasso, varici e vene varicose o semplicemente vuoi il benessere per le tue gambe, la Dott.ssa Luisella Troyer può aiutarti: semplicemente, chiamala.

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Tutti i trattamenti medico-estetici sono dunque erogati da Medici, fisioterapisti od infermieri professionisti, specializzati proprio nelle dismorfie del pannicolo adiposo e nel ringiovanimento del corpo.

Lo studio della Dottoressa non è un centro estetico, e tutti i trattamenti di natura estetica sono prescritti esclusivamente dopo l'idonea visita medica.

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La Dottoressa è qui per aiutare te e il tuo bambino

Cura delle vene varicose e delle caviglie gonfie per le donne in gravidanza

La Dott.ssa Luisella Troyer ha giurato di proteggere la tua vita e la tua salute, sempre.

Anche, e forse soprattutto, in un momento estremamente importante e delicato, come quello che ti sta portando a divenire mamma.

La Dottoressa sa bene che, durante la gravidanza, le tue gambe sono costantemente provate dal peso del tuo bambino.

Questo le porta a divenire spesso gonfie, dolenti, pesanti.

In molti casi, la gravidanza è l’inizio di una degenerazione dei tessuti delle vene della futura mamma, che sfocia poi in una cronica insufficienza venosa, con la comparsa di dolenti vene varicose.

Proprio per questo, dal frutto della sua trentennale esperienza, la Dottoressa ha ideato il protocollo medico “Mamma Protetta”, che può aiutarti a prevenire le patologie vascolari e a preservare la salute delle tue gambe.

Per gambe belle, sane e in salute anche nel periodo più speciale della tua vita: la Dottoressa è sempre con te!

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Liposuzione specifica per il lipedema Lipedema Reduction Surgery

La Dott.ssa Luisella Troyer è un Chirurgo Vascolare perfezionata nel lipedema e nel trattamento di tutte le dismorfie del pannicolo adiposo degli arti inferiori.

Oltre trent'anni fa, è stata uno dei primi Medici ad ipotizzare la presenza della nuova patologia scollegata dall'obesità, conosciuta ora come lipedema.

La costante ricerca clinica su questa grave dismorfia che colpisce esclusivamente le donne le ha permesso di sviluppare un nuovo protocollo chirurgico specificatamente pensato per il lipedema.

Assieme al Dott. Alberto Gallucci, Chirurgo Plastico esperto nelle dismorfie gravi del grasso umano, la Dottoressa ha quindi ideato il protocollo di Liposuzione a Zone Selettive.

Un protocollo innovativo che si basa sul rispetto dei tessuti sani della paziente, sull'intervento localizzato in micro-zone e su un piano terapeutico che comprende il protocollo estetico ElastSkin.

Un aiuto d'eccellenza per le molte donne che, ogni giorno, soffrono sia piscologicamente che fisicamente per una patologia non decisa da loro, tutt'ora poco conosciuta in Italia, che ne causa spesso esclusione sociale e profonda sofferenza.

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Cura delle vene varicose a Milano

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