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Quest'articolo è stato aggiornato dalla Dott.ssa Luisella Troyer il giorno: lunedì 16 marzo, 2026
Trattamento medico combinato con Mounjaro per la perdita del peso
Stai vivendo in una condizone di sovrappeso, che sta avendo serie ripercussioni sulla tua qualità di vita, nonché il tuo benessere psicologico?
Hai provato diete, attività fisica, cambiamenti nello stile di vita e il peso non scende, oppure recuperi in breve tempo i chili persi tanto faticosamente?
Spesso, non è una questione di forza di volontà: l’obesità e il sovrappeso complicato sono condizioni mediche croniche, con meccanismi biologici precisi che rendono il dimagrimento oggettivamente difficile per molti pazienti, sia uomini che donne, e indipendentemente dalla loro fermezza nel ritornare ad una forma considerata piacente.
Fortunatamente, oltre agli strumenti terapeutici consolidati come un buon regime dietetico e l’attività fisica adeguata, la Medicina moderna ha messo a punto una terapia farmacologica innovativa che agisce in maniera selettiva ed efficace sui meccanismi biologici che regolano il volume dei nostri adipociti (le cellule di grasso): si chiama Mounjaro, nome commerciale del principio attivo noto come tirzepatide, disponibile in Italia dal 2024.
Questo articolo ha finalità informative, pensato dalla Dott.ssa Luisella Troyer e dalla Dott.ssa Giovanna Broccio, per aiutarti a capire il meccanismo d’azione della tirzepatide, e fare luce, in linguaggio semplice e comprensibile, su cosa può fare ma anche, seoprattutto, su cosa non può agire.
Ricorda che Mounjaro è un farmaco soggetto a prescrizione medica: non può essere acquistato senza ricetta e non è indicato per la perdita di peso puramente estetica.
Prima di qualsiasi valutazione, è necessaria una visita specialistica, che la Dott.ssa Luisella Troyer e la Dott.ssa Giovanna Broccio ti invitano sempre a fare prima d’intraprendere qualsiasi azione che possa compromettere la tua salute.
Che cos’è il sovrappeso?
Il sovrappeso è una condizione innaturale del corpo, in cui l'aumento anomalo del grasso del corpo causa una serie di patologie correlate,
con un deciso abbassamento delle aspettative di vita del paziente
In Medicina, si definisce sovrappeso una condizione in cui la quantità di grasso del corpo supera quella considerata ottimale per la salute, in particolare per l’equilibrio tra tessuto adiposo stesso e massa magra, con conseguente rischio metabolico correlato.
Più specificamente, il sovrappeso è definito come eccesso di massa corporea dovuto principalmente a un aumento del tessuto adiposo, tale da incrementare il rischio di sviluppare condizioni metaboliche, cardiovascolari e muscoloscheletriche e, di fatto, avere dunque un ruolo negativo sulla qualità e la durata complessiva della vita.
In ambito clinico, il parametro più usato per una prima classificazione è l’Indice di Massa Corporea (IMC/BMI), calcolato come:
Peso (in Kg) / altezza (m²)
Secondo le linee guida internazionali, il sovrappeso viene classificato quando il BMI rientra nell’intervallo 25–29,9 kg/m².
Oltre tale soglia, si parla più propriamente di obesità, che è considerata una forma patologica grave e, spesso, invalidante.
Va ricordato, per un quadro complessivo più preciso, che l’indice BMI è solo un indicatore di screening.
In Medicina, la valutazione del sovrappeso considera anche elementi fondamentali come:
- La distribuzione del grasso corporeo, in particolare l’adiposità viscerale, più associata a rischio cardiometabolico;
- La composizione corporea, con la percentuale di massa grassa vs massa magra.
- I fattori individuali come l’età, il sesso, l’etnia, la storia clinica, i farmaci eventualmente assunti, le condizioni endocrine, ecc.;
- Gli indicatori metabolici come la glicemia, il profilo lipidico, la pressione arteriosa, ecc.
È importante tenere sempre presenti questi elementi clinici fondamentali, perché due persone con lo stesso BMI possono avere rischi molto diversi e, di conseguenza, necessitare di terapie differenti per risolvere od alleviare la condizione di sovrappeso.
Il sovrappeso deforma le normali proporzioni del corpo, tendenzialmente in maniera però omogenea (al contrario ad esempio della condizione di lipedema)
La condizione di sovrappeso, sebbene comunque presente nell’antichità, sino all’incremento diffuso del benessere della società occidentale, cominciato con la rivoluzione industriale e proseguito poi fino ai fenomeni di globalizzazione dei mercato, è una condizione anomala nell’Homo Sapiens.
Questo poiché, sin dalla sua evoluzione nella forma moderna, il genere Homo ha sempre dovuto combattere non con l’abbondanza di cibo, ma con la sua scarsità.
Vuoi sapere se puoi essere indicata per la terapia con Mounjaro?
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La piramide di Maslow indica, seppur genericamente, i bisogni primari e secondari degli esseri umani.
I bisogni fisiologici (mangiare, dormire, riprodursi) sono la base della piramide, e sono necessari per la sopravvivenza biologica.
Le società avanzate (e benestanti) tendono a vedere soddisfatti ampiamente i bisogni primitivi, tra cui il cibo, e questo causa una ricerca di 'scalata' della piramide, verso bisogni di tipo elevato (come gli ideali e l'autorealizzazione).
In una società in cui i beni essenziali per la sopravvivenza sono in larga misura disponibili a tutti, e in cui il benessere generale ha raggiunto alti livelli della famosa piramide di Maslow (la piramide dei bisogni di un individuo), la grande facilità con cui si possono acquisire generi alimentari (e la loro conservazione nel tempo), spesso ben oltre il regolare fabbisogno quotidiano, può essere un elemento di difficoltà nella gestione del peso corporeo.
A questo, vanno considerate poi le condizioni peculiari del paziente (problemi endocrini, assunzione di farmaci, traumi psicologici passati o condizioni di difficoltà e fragilità emotiva, ecc.), che possono aumentare il rischio di aumento del peso e rendere difficile, parimenti, un suo calo.
Da sempre, l'essere umano ha dovuto combattere in un ambiente violento ed ostile, in cui l'abbondanza di cibo era rarissima ma era invece comune la sua scarsità.
Sebbene la condizione di sovrappeso sia presente storicamente già in tempi antichi, era comunque raro, per la popolazione comune, riuscire ad aumentare il volume del grasso corporeo in periodi in cui le carestie, le pestilenze, le continue guerre e l'arretratezza dell'agricoltura e dell'allevamento erano le naturali selezioni della specie.
Quelli 'fortunati' a poter ingrassare erano solitamente i membri delle classi sociali alte (mercanti, sacerdoti, politici, condottieri militari, nobili, ecc.), mentre il restante della popolazione, quasi sempre, periva per la malnutrizione e le patologie ad essa associata.
Non è un caso che molti artisti del passato, già in varie civilità, tendessero a raffigurare le persone 'pienotte' come immagine della salute e della prosperità: erano sostanzialmente le uniche che mangiavano regolarmente!
Molti pazienti si sentono dire: "mangia meno, muoviti di più", come se il problema fosse solo comportamentale.
In realtà, l'eccesso di peso patologico è il risultato di meccanismi ormonali, metabolici e genetici complessi.
Il corpo di chi soffre di sovrappeso produce segnali di fame più forti, segnali di sazietà più deboli, e un metabolismo che tende a resistere alla perdita di peso.
L'abbondanza di cibo a basso costo e in grande quantità, tipico della società post-industriale in cui viviamo, è uno dei fattori scatenanti il problema del sovrappeso e dell'obesità
Non è una colpa: è fisiologia, e con quella bisogna scontrarsi, in un’analisi razionale della problematica.
Quando l'Indice di Massa Corporea supera determinate soglie (o quando il sovrappeso si accompagna a patologie come ipertensione, diabete o apnea notturna) il peso non è più solo una questione estetica, ma un fattore di rischio sanitario che richiede un approccio medico strutturato.
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Come faccio a sapere se il mio peso è un problema medico?
L'inizio della rivoluzione industriale, iniziata nel Regno Unito nel XVIII secolo e via via estesasi in buona parte del mondo, ha permesso un sistematico e continuo miglioramento delle condizioni di vita (e di nutrizione) della popolazione, con l'inizio di una lunga curva di benessere diffuso che ha raggiunto il suo acme proprio nei tempi recenti
Il parametro base di riferimento, che può aiutare in una prima valutazione del peso, è l'Indice di Massa Corporea (IMC), calcolato dividendo il peso in chilogrammi per il quadrato dell'altezza in metri.
Va considerato, però, che l’indice BMI è, come detto in precedenza, solo utile ad un primo screening: il sovrappeso è una condizione che ha ampia forbice valutativa, e pertanto definirla ‘problema medico’ può essere anche non pertinente per un dato paziente, mentre invece può essere vero per un’altra condizione.
Questa elasticità di valutazione, che può risultare difficile da intuire per il paziente, dovrebbe dunque sempre richiedere l’approccio razionale medico.
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Nella società attuale, votata essenzialmente all'estetica e all'apparire, la condizione di sovrappeso non è vista più, a differenza del passato,
come un sinonimo di agiatezza e opulenza, ma bensì come una vera e propria condizione patologica.
Lo stigma sociale che i pazienti in sovrappeso debbono subire ogni giorno, frutto di una società in pieno benessere che ha scordato (o non ha mai conosciuto) le ristrettezze ataviche della storia umana, è spesso un elemento di disturbo per il paziente, che lo esula dalle attività sociali e, spesso, anche da quelle interpersonali.
Ciò andrebbe combattuto con forza e con una sensibilizzazione maggiore del problema, che spesso impedisce al paziente di chiedere aiuto specifico.
Tuttavia questo atteggiamento non è salutare: richiedere aiuto medico specialistico nel caso si sia affetti da sovrappeso non deve tener conto della paura di 'sentirsi diverso' o 'malato', e il Medico non dovrebbe mai essere evitato o temuto.
Perché dalla condizione di sovrappeso si può uscire, ma sempre con aiuto professionale e nel pieno rispetto della sicurezza e della salute.
Che cos'è il farmaco Mounjaro?
La tizerpatide è il principio attivo del prodotto commercialmente noto come Mounjaro
Mounjaro è il nome commerciale della tirzepatide, un farmaco iniettabile sviluppato da Eli Lilly and Company.
È disponibile in Italia dal mese di ottobre 2024, con autorizzazione sia per il trattamento dell'obesità e del sovrappeso complicato, sia per il diabete mellito di tipo 2.
È il primo farmaco al mondo appartenente alla classe dei doppi agonisti GIP/GLP-1: non è dunque un'evoluzione dei farmaci precedenti, ma una nuova classe terapeutica.
Rispetto ad altri farmaci simili come la semaglutide (Wegovy o Ozempic), che agisce su un solo recettore ormonale, Mounjaro agisce contemporaneamente su due recettori, GLP-1 e GIP, e questa doppia azione è alla base della sua efficacia superiore nel ridurre il peso corporeo.
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Come funziona Mounjaro sul corpo?
Il pannicolo adiposo è composo da grandi cellule composte per la quasi totalità da trigliceridi, gli adipociti, unite tra di loro da tralci fibrotici
Per capire come agisce Mounjaro, è utile sapere cosa succede normalmente nel nostro organismo dopo un pasto.
Quando mangiamo, l'intestino rilascia due ormoni, il GLP-1 e il GIP: questi ormoni comunicano al cervello e al pancreas che abbiamo mangiato, regolando sazietà, produzione di insulina e svuotamento gastrico.
Nei soggetti con sovrappeso o obesità, questo sistema di segnalazione è spesso alterato.
La tirzepatide è una molecola sintetica che imita e amplifica l'azione di entrambi questi ormoni naturali.
Attraverso il recettore GLP-1 aumenta il senso di sazietà dopo i pasti, rallenta lo svuotamento dello stomaco, nonché si riduce l'appetito e si stimola la produzione di insulina in modo proporzionale alla glicemia.
Parimenti, attraverso il recettore GIP migliora la sensibilità all'insulina, agisce favorevolmente sul tessuto adiposo, ottimizza il metabolismo dei grassi e — a differenza dei soli farmaci GLP-1 — riduce il senso di nausea.
Il risultato pratico è che chi assume Mounjaro mangia meno spontaneamente: non per uno sforzo di volontà, ma perché i segnali biologici di fame e sazietà vengono riequilibrati.
A questo si aggiunge un miglioramento della risposta del corpo all'insulina, che favorisce un utilizzo più efficiente dei nutrienti e riduce l'accumulo di grasso viscerale.
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Al contrario di quello che comunemente l'opinione pubblica pensa (senza basi scientifiche solide), la tirzepatide presente nel farmaco Mounjaro non è utilizzata, a livello terapeutico, per risolvere problemi estetici di grasso localizzato.
Difatti, la terapia farmacologica con Mounjaro, decisa dal Medico, è effettuata quando vi è un'oggettiva e cronica condizione di sovrappeso o obesità, tale da rendere impossibili, per il paziente, risultati soddisfacenti con i normali strumenti della dieta e dell'attività fisica (che comunque devono essere mantenuti e, anzi, migliorati durante la terapia con Mounjaro).
Il Mounjaro non è un farmaco che 'fa miracoli': il suo compito d'attivatore dell'attività dei recettori GIP e GLP-1, che regolano il meccanismo della fame e della sazietà, è un aiuto per i pazienti che, per svariati motivi, si vedono proprio questo meccanismo alterato, e ciò rende difficile (o vano) qualsiasi tentativo di calo ponderale.
Quanto peso si può perdere con Mounjaro?
Le cellule del grasso (adipociti) dopo l'età infantile perdono la capacità di replicarsi (iperplasia), acquisendo la capacità di aumentare di volume (ipertrofia)
I dati degli studi clinici su tirzepatide sono tra i più significativi mai registrati per un farmaco per l'obesità.
Ad esempio, il programma SURMOUNT ha seguito oltre 2.500 pazienti adulti con obesità o sovrappeso complicato per 72 settimane.
I risultati mostrano che 9 pazienti su 10 hanno perso almeno il 5% del peso corporeo, e quasi 1 paziente su 2 ha superato il 20% di calo ponderale alla dose di 15 mg.
La perdita media con il dosaggio massimo è stata del 20-22% del peso iniziale: per una persona di 100 kg, significa una perdita di 20-22 kg.
Per un confronto diretto con gli altri farmaci approvati in Italia per l'obesità: Saxenda (liraglutide) produce una perdita media del 7-10%, Wegovy (semaglutide) del 12-15%, mentre Mounjaro (tirzepatide) arriva al 15-22%, con punte fino al 26% nello studio SURMOUNT-3.
Nei pazienti con diabete di tipo 2, la perdita di peso è mediamente inferiore — circa il 12-15% — ma rimane clinicamente significativa e si accompagna a un importante miglioramento del controllo glicemico.
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A partire da quando si vedono i risultati del trattamento con Mounjaro?
I primi effetti sul peso si notano generalmente entro le prime 4-6 settimane dall'inizio della terapia, con una riduzione iniziale del 3-5%.
Il calo più rapido avviene solitamente nei primi 6 mesi, mentre tra i 12 e i 18 mesi il peso tende a stabilizzarsi.
La perdita può però non essere lineare: fasi più rapide si alternano a fasi di plateau, che sono del tutto normali e attese, quindi previste dal Medico prescritto.
Il farmaco Mounjaro raggiunge, in genere, il dosaggio di mantenimento già dal secondo mese di terapia, quando si assiste ad una stabilizzazione del suo assorbimento da parte dell’organismo.Vuoi sapere se puoi essere indicata per la terapia con Mounjaro?
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Come si assume Mounjaro?
Mounjaro si somministra tramite iniezione sottocutanea una volta a settimana.
Si usa una penna pre-riempita (KwikPen), simile a quelle usate dai pazienti diabetici per l'insulina.
L'iniezione può essere effettuata autonomamente dal paziente dopo un breve addestramento da parte del Medico, e richiede pochi secondi.
Per i pazienti che, per differenti motivi, non vogliono o non possono auto-somministrarsi il farmaco, lo studio Medico Salus Mea provvede, tramite servizio infermieristico, all’inoculazione settimanale direttamente nell’ambulatorio.
I siti consigliati sono l'addome (almeno 5 cm dall'ombelico), la coscia o la parte posteriore del braccio.
L'iniezione può essere eseguita in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente dai pasti, ma preferibilmente sempre lo stesso giorno della settimana.
La penna va conservata in frigorifero tra 2°C e 8°C: una volta aperta, può essere tenuta a temperatura ambiente (massimo 30°C) per non più di 21 giorni.
Il trattamento inizia sempre dalla dose minima e aumenta gradualmente ogni quattro settimane, per ridurre al minimo gli effetti collaterali gastrointestinali.
Lo schema standard solitamente prevede: 2,5 mg nelle prime 4 settimane, poi 5 mg, poi 7,5 mg, e così via fino a 10, 12,5 e 15 mg con un aumento ogni 4 settimane, se ben tollerato.
Il Medico stabilisce il dosaggio target più adatto al singolo paziente, che non è necessariamente il massimo.
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Allo stato attuale della Medicina, non esiste dieta o terapia farmacologica che possa far dimagrire selettivamente, cioè in zone del corpo specifiche, facendo rimanere inalterate le altre.
Questo è valido anche per la terapia con Mounjaro che, essendo in sostanza un attivatore dell'attività dei recettori ormonali che regolano la sensazione di fame e sazietà, permette (sotto controllo medico) un valido calo ponderale complessivo del corpo.
Ecco perché, nel caso di adipe localizzato che si manifesta come resistente al calo ponderale generale, può essere necessario rifinire il trattamento con terapie specifiche localizzate (come ad esempio la Cavitazione Medica, nei casi lievi, o la liposuzione per risultati più energici), capaci di agire dove il Mounjaro, come del resto qualsiasi altro farmaco, non può essere efficace.
Mounjaro è sicuro? Quali sono gli effetti collaterali?
Come tutti i farmaci, Mounjaro è un farmaco sperimentato ed approvato dopo lungo trial clinico, che lo rende sicuro per la somministrazione ma non elimina il rischio di effetti indesiderati.
La doppia azione GIP/GLP-1 lo rende però meglio tollerato rispetto ai soli farmaci GLP-1 come la semaglutide, in particolare per quanto riguarda la nausea.
Gli effetti collaterali più comuni (nausea, diarrea, vomito, stipsi, dolore addominale e riduzione dell'appetito) si manifestano prevalentemente nella fase iniziale della terapia e tendono a diminuire progressivamente.
La modifica graduale della dose è lo strumento principale per renderli gestibili.
È molto importante, per ridurre il rischio della comparsa di questi effetti collaterali o per smorzarne la portata, idratarsi adeguatamente, soprattutto in caso di diarrea.
Tra gli effetti rari ma da conoscere: la pancreatite acuta si è verificata in circa lo 0,3% dei pazienti negli studi clinici.
I segnali da riconoscere sono un dolore forte e persistente all'addome o alla schiena, che richiede di contattare subito il Medico.
La calcolosi biliare si è verificata in circa l'1,4% dei casi dei casi noti, e dunque è un effetto collaterale statisticamente raro.
L'ipoglicemia è un rischio basso in monoterapia, ma aumenta se si assume contemporaneamente insulina o sulfoniluree: in questo caso le dosi degli altri farmaci vanno adeguate in accordo col parere Medico.
Le reazioni allergiche gravi dopo il trattamento con Mounjaro sono invece rarissime.
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Mounjaro causa molta nausea?
La nausea è un effetto collaterale noto del Mounjaro che però risulta meno presente rispetto ad altri farmaci simili.
Il recettore GIP, attivato in modo unico dalla tirzepatide rispetto alla sola semaglutide, sembra avere un effetto protettivo sulla nausea.
Questo non significa che la nausea sia assente (può verificarsi soprattutto nelle prime settimane e agli aumenti di dose) ma la sua intensità e frequenza sono generalmente inferiori rispetto ad esempio alla semaglutide.
La progressione graduale del dosaggio riduce ulteriormente questo rischio, e pertanto è importante che il Medico prescrittore controlli nel tempo il paziente, adeguando il suo piano terapeutico anche in base agli eventuali effetti collaterali, come per l'appunto la nausea, mostrati in fase di trattamento. Vuoi sapere se puoi essere indicata per la terapia con Mounjaro?
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Chi non può assumere Mounjaro?
Mounjaro è controindicato in alcune condizioni specifiche, che è essenziale comunicare al Medico prima di iniziare.
Non può essere assunto da chi ha ipersensibilità nota alla tirzepatide o agli eccipienti, da chi ha una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o di Neoplasia Endocrina Multipla di tipo 2 (MEN2), da chi è in gravidanza o allatta (questa è una controindicazione assoluta: il farmaco va sospeso almeno due mesi prima di un eventuale tentativo di gravidanza), e da chi ha malattie gastrointestinali gravi come la malattia di Crohn, la rettocolite ulcerosa o la gastroparesi.
A costo di sembrare particolarmente insistenti, è bene ricordare che la terapia a base di Mounjaro non è indicata per chi desidera perdere pochi chili per ragioni estetiche, né per chi ha un IMC inferiore a 27.
Va infatti ribatido ancora una volta che Moujaro non è un farmaco dimagrante generico: è una terapia medica per una condizione medica specifica, e richiede dunque, prima della sua prescrizione, una rigida valutazione del paziente, nonché un monitoraggio costante dell’andamento terapeutico.
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Come si ottiene Mounjaro in Italia? Serve la prescrizione medica?
Sì, Mounjaro è un farmaco soggetto a prescrizione medica obbligatoria.
Non può essere acquistato senza ricetta del Medico, né tramite canali online non autorizzati.
L'acquisto al di fuori delle farmacie italiane autorizzate è illegale e potenzialmente pericoloso (i farmaci acquistati online possono essere contraffatti o conservati in modo non corretto, mettendo a rischio la salute del paziente).
Mounjaro per la gestione del peso può essere prescritto da endocrinologi, diabetologi, geriatri, internisti con esperienza nelle patologie metaboliche, dietologi e Medici con esperienza nella gestione degli stati di sovrappeso.
Prima della prescrizione, il Medico effettuerà una valutazione completa: anamnesi, calcolo dell'IMC, screening per controindicazioni ed eventuale richiesta di esami del sangue.
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Mounjaro è rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale?
Dipende dall’indicazione: Mounjaro è attualmente mutuabile col Servizio Sanitario Nazionale solo per patologie metaboliche, come ad esempio il diabete mellito.
Per il diabete mellito di tipo 2, dal 23 febbraio 2025, Mounjaro è rimborsabile dal SSN in Classe A secondo i criteri della Nota AIFA 100: i pazienti diabetici che rientrano in questi criteri pagano solo il ticket regionale, come per qualsiasi altro farmaco antidiabetico rimborsabile.
Per l'obesità e il sovrappeso, invece, il farmaco non è attualmente rimborsato dal SSN e il costo è interamente a carico del paziente.
Attenzione: la normativa sulla mutuabilità del farmaco Mounjaro col SSN è in continuo divenire, e pertanto è sempre necessario assicurarsi della sua rimborsabilità col proprio Medico di base.
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Mounjaro è sufficiente da solo per dimagrire?
No, e questo è un punto clinicamente importante: Mounjaro non è un farmaco che dimagrisce 'da solo'.
È uno strumento terapeutico che agisce sui meccanismi biologici dell'obesità, rendendo più facile e sostenibile l'adozione di uno stile di vita sano.
Per funzionare al meglio, deve essere associato a una dieta ipocalorica equilibrata seguita con il supporto di Medico o un nutrizionista, ed a un aumento progressivo dell'attività fisica adeguato alle condizioni di salute del paziente, nonché a controlli medici periodici (indicativamente ogni 4-8 settimane nella fase iniziale).
Un'analogia utile: il Mounjaro nel trattamento dell'obesità funziona in modo simile a come gli antidepressivi supportano la psicoterapia nelle depressioni gravi.
Il farmaco non risolve da solo il problema del sovrappeso, ma rimuove ostacoli biologici che rendevano quasi impossibile cambiare, permettendo al percorso strutturato di produrre risultati concreti e duraturi.
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Cosa succede se si smette di prendere Mounjaro?
Nella maggior parte dei casi, la sospensione della terapia con Mounjaro, specie se non accompagnata da un cambio di dieta e stile di vita, è seguita da un recupero ponderale, parziale o totale.
Questo non è un effetto paradossale del farmaco: è una caratteristica del sovrappeso come condizione cronica.
Così come un paziente iperteso che smette l'antipertensivo vede risalire la pressione, chi smette Mounjaro vede tornare i meccanismi biologici che avevano causato il sovrappeso.
In molti casi, il trattamento potrebbe dover essere continuato a lungo termine per mantenere i risultati.
La durata ottimale va discussa con il Medico specialista in base agli obiettivi raggiunti, alla tollerabilità individuale e al quadro clinico.
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Mounjaro, Wegovy e Ozempic: qual è la differenza?
Questa è una domanda frequente, perché tali farmaci vengono spesso accostati nei media, a volte in maniera del tutto impropria.
È importante subito chiarire che il farmaco Ozempic (il nome commerciale del principio attivo semaglutide) è approvato per il diabete tipo 2, non per il sovrappeso/obesità come indicazione primaria: l'uso del farmaco per la perdita del peso è effettuato, per così dire in ambito medico, 'off-label', cioè per un'applicazione terapeutica inizialmente non prevista.
Il farmaco commercialmente noto come Wegovy contiene lo stesso principio attivo di Ozempic (semaglutide), ma è approvato specificamente per obesità e sovrappeso: agisce su un solo recettore (GLP-1) e produce una perdita di peso media del 12-15%.
Mounjaro invece (cioè la tirzepatide) è approvato sia per il diabete tipo 2 sia per obesità e sovrappeso: agisce su due recettori (GLP-1 e GIP), produce una perdita di peso media del 15-22% e ha una migliore tollerabilità gastrointestinale rispetto ala semaglutide.
La scelta tra i due farmaci spetta al Medico, che la effettua valutando le caratteristiche del singolo paziente.
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Quanto tempo ci vuole per iniziare a vedere risultati con Mounjaro?
I primi effetti sulla riduzione dell'appetito si avvertono già nelle prime settimane di somministrazione.
Una perdita di peso misurabile si osserva generalmente entro le prime 4-6 settimane.
I risultati più significativi si consolidano nei primi 6 mesi e il peso si stabilizza tra i 12 e i 18 mesi di terapia.
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Posso usare Mounjaro se ho solo qualche chilo in più da perdere?
La Cavitazione Medica per il lipedema viene eseguita con uno speciale manipolo di grandi dimensioni, che lavora ad una frequenza bassa, di circa 39 KHZ
No: Mounjaro è indicato per l'obesità o per il sovrappeso patologico associato a comorbidità.
Non è indicato per perdere peso per ragioni estetiche, e non permette la tanto desiderata 'perdita di peso localizzato': in realtà, nessuna terapia farmacologica o dietetica può, al momento, garantire la perdita di peso in maniera selezionata per uniche zone del corpo.
Ecco perché, in caso di grasso localizzato, la terapia con la tirzepatide non è generalmente indicata, e piuttosto vengono preferiti i trattamenti medico-estetici ad energia (come la Cavitazione Medica) o, nei casi indicati, la liposuzione.
Tuttavia, è possibile abbinare i benefici della perdita di peso dati da Mounjaro con l'efficacia dei trattamenti ad energia, non solo per un calo ponderale generale, ma anche per scolpire, o comunque ridurre volumetricamente, le zone di accumulo di grasso localizzato.
Questo particolare protocollo terapeutico è stato messo a punto nello Studio Medico Salus Mea della Dott.ssa Luisella Troyer, supervisionato dalla Dott.ssa Giovanna Broccio, Medico Geriatra particolarmente preparata nella terapia farmaceutica con Mounjaro a scopi di calo ponderale.
Vuoi sapere se puoi essere indicata per la terapia con Mounjaro?
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La Cavitazione Medica è un trattamento medico-estetico a base di ultrasuoni (tra i 22 ed i 39 Khz), pensato per distruggere gli adipociti in eccesso che possono creare dismorfie localizzate nel corpo.
Si tratta di una tecnologia che sfrutta l'effetto cavitazione, non dissimile a quello che si può osservare in un'elica a motore di una nave.
Gli ultrasuoni localizzati, applicati con un manipolo speciale, penetrano nel pannicolo adiposo e rilasciano parte della loro energia originaria: questo fa vaporizzare in pochi istanti il liquido interstiziale, presente nei nostri tessuti, creando delle micro-bolle, chiamate micro-bolle di cavitazione.
Queste micro-bolle, a loro volta contententi parte dell'energia originaria degli ultrasuoni, a contatto con la parete solida della membrana cellulare degli adipociti (le cellule del grasso) implodono, distruggendola e causando la lisi cellulare.
I residui della cellula distrutta vengono poi riassorbiti dal sistema linfatico, e smaltiti con la normale attività epatica e renale.
La Cavitazione Medica è utilizzata, ormai da molti anni, per ridurre le zone di grasso localizzato del corpo, ed è un trattamento molto sicuro (basato su ultrasuoni), ben tollerato dalla maggior parte delle pazienti.
Nel protocollo ideato dalla Dott.ssa Luisella Troyer, può essere combinato con la terapia a base di Mounjaro per trattare il sovrappeso, nei casi clinici giudicati idoeni.
Difatti, menmtre il Mounjaro aiuta al calo ponderale complessivo del corpo ma non ha effetto selettivamente su zone localizzate, la Cavitazione Medica può superare questo limite naturale modellando efficacemente le parti considerate dismorfiche (come ad esempio glutei, culotte, cosce, braccia), ottenendo quindi un trattamento combinato che può portare a risultati ottimi.
Mounjaro interagisce con altri farmaci?
Sì, alcune interazioni sono note.
Ad esempio, i pazienti che usano insulina o sulfoniluree possono andare incontro a ipoglicemia se le dosi non vengono adeguate.
È dunque sempre necessario comunicare al Medico tutti i farmaci eventualmente assunti già in fase di anamnesi, non dimenticando di omettere nulla.
Vuoi sapere se puoi essere indicata per la terapia con Mounjaro?
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Come iniziare: il percorso per accedere alla terapia con Mounjaro
Se ritieni di poter rientrare nelle indicazioni di Mounjaro per aiutare il tuo corpo nel calo ponderale, il primo passo è prenotare una visita con uno specialista.
Il Medico effettuerà un'anamnesi completa sulla storia ponderale e le patologie in corso, misurerà l'IMC e la circonferenza vita, valuterà le abitudini alimentari e l'attività fisica attuale, eseguirà lo screening per le controindicazioni e potrà richiedere esami del sangue (glicemia, HbA1c, funzionalità renale ed epatica, assetto lipidico).
Solo dopo questa valutazione sarà possibile stabilire se Mounjaro è adatto, a quale dosaggio iniziare e con quale programma di follow-up.
Ricorda che la terapia farmacologica per il sovrappeso con Mounjaro richiede supervisione medica continua per essere efficace e sicura, e comunque deve sempre essere abbinata ad un controllo alimentare e, spesso, ad un cambio radicale degli stili di vita.
Vuoi sapere se puoi essere indicata per la terapia con Mounjaro?
Contatta lo studio medico della Dottoressa
Il protocollo combinato dello Studio Medico Salus Mea: perdere peso in sicurezza e modellare il tuo corpo
La Dott.ssa Giovanna Broccio e la Dott.ssa Luisella Troyer
La Dott.ssa Giovanna Broccio, Medico Geriatra da anni perfezionata nelle dismorfie del pannicolo adiposo e particolarmente attenta alla terapia con inibitori degli ormoni GLP-1 e GIP, ha sviluppato, assieme alla Dott.ssa Luisella Troyer, un protocollo terapeutico per le pazienti in sovrappeso (anche affette da lipedema), con un trattamento combinato di Mounjaro e sedute medico-estetiche di Cavitazione Medica.
Nel protocollo, personalizzato per ogni paziente, la Dottoressa potrà analizzare la tua condizione e progettare per te e assieme a te un percorso mirato di calo ponderale, non fermandosi alla perdita complessiva di peso ma intervenendo specificatamente anche sul grasso localizzato, mediante sedute mirate di Cavitazione Medica.
Il pacchetto prevede non solo la definizione di una giusta posologia del farmaco Mounjaro, ma anche un percorso di controllo nutrizionale e periodiche sedute di valutazione, con progressivi trattamenti medico-estetici localizzati.
Un protocollo molto flessibile, assolutamente sostenibile, che mira sia al calo ponderale complessivo della paziente e sia all'armonizzazione delle aree di grasso locali.
Il tutto, con l'assoluta sicurezza medica, e una gestione della paziente multidisciplinare, in un ambiente sanitario specializzato e confortevole.
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Quindi ricorda che...
- Mounjaro (tirzepatide) è un farmaco iniettabile approvato in Italia dal 2024 per il trattamento dell'obesità e del sovrappeso complicato, nonché del diabete mellito di tipo 2;
- Mounjaro è il primo doppio agonista dei GIP/GLP-1: agisce contemporaneamente su questi due recettori ormonali, rendendolo più efficace rispetto ai farmaci analoghi che agiscono su un solo recettore;
- Mounjaro riduce spontaneamente il senso di fame e aumenta il senso di sazietà, non per uno sforzo di volontà del paziente, ma riequilibrando i segnali biologici dell'organismo;
- Gli studi clinici SURMOUNT hanno dimostrato una perdita media del 20-22% del peso corporeo: per un paziente di 100 kg, significa una riduzione di circa 20 kg;
- I primi effetti sul peso si osservano generalmente entro le prime 4-6 settimane dall'inizio della terapia, con una riduzione iniziale del 3-5%;
- Si somministra tramite iniezione sottocutanea settimanale con una penna pre-riempita (KwikPen), semplice da usare anche in autonomia dopo un breve addestramento medico;
- Il trattamento inizia sempre dalla dose minima (2,5 mg) e aumenta gradualmente ogni quattro settimane, per ridurre al minimo gli eventuali effetti collaterali gastrointestinali;
- Gli effetti indesiderati più comuni (nausea, diarrea, stipsi) si manifestano principalmente nella fase iniziale e tendono a diminuire progressivamente con il progredire della terapia;
- Mounjaro non agisce da solo: per ottenere risultati ottimali deve essere associato a una dieta ipocalorica equilibrata, all'attività fisica e a controlli medici periodici;
- È controindicato in gravidanza e allattamento: il farmaco va sospeso almeno due mesi prima di un eventuale tentativo di gravidanza, ed è essenziale comunicarlo al medico;
- Mounjaro è un farmaco soggetto a prescrizione medica obbligatoria: non può essere acquistato senza ricetta né tramite canali online non autorizzati, per ragioni di sicurezza e legalità;
- Per l'obesità e il sovrappeso, il farmaco non è attualmente rimborsato dal SSN e il costo è a carico del paziente; è invece mutuabile per il diabete mellito di tipo 2 secondo i criteri della Nota AIFA 100;
- La sospensione della terapia, senza un adeguato cambio di stile di vita, può portare a un recupero ponderale: la durata ottimale del trattamento va sempre discussa con il Medico specialista;
- Rispetto a farmaci analoghi come Wegovy (semaglutide), Mounjaro produce una perdita di peso maggiore (15-22% vs 12-15%) e presenta una migliore tollerabilità gastrointestinale;
- Prima di iniziare la terapia è indispensabile una visita specialistica completa, con anamnesi, calcolo dell'IMC e screening per le controindicazioni, per valutare se Mounjaro è adatto al proprio caso;
- Nello Studio Medico Salus Mea la terapia a base di Mounjaro è accoppiata ai trattamenti medico-estetici come la Cavitazione Medica, per la riduzione ponderale unita però anche a armonizzazione delle zone di grasso locali dismorfiche
Vuoi sapere come perdere peso e armonizzare il tuo corpo, in tutta sicurezza? Affidati a Medici esperti
Lo studio medico Salus Mea della Dott.ssa Luisella Troyer ha una grande esperienza per le patologie che possono affliggere il pannicolo adiposo del corpo, compreso il sovrappeso ed il lipedema (condizioni non necessariamente associate ma che spesso presentano comorbilità).
Nello studio troverai le più moderne
strumentazioni per l'analisi non invasiva del tuo pannicolo adiposo, oltreché avrai tutto il supporto ed il follow-up necessario, con trattamento personalizzato, per aiutarti a diagnosticare e trattare il tuo sovrappeso (con o senza lipedema) con protocolli personalizzati ed efficaci, sotto continuo controllo medico.
La Dott.ssa Giovanna Broccio, Medico Geriatra esperta nella terapia a base di Mounjaro, sarà sempre al tuo fianco per una valutazione complessiva della tua condizione, nonché per proporti il piano terapeutico a te più adatto (sia farmacologico che medico-estetico), per aiutarti a stare finalmente bene col tuo corpo.
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